功效强大到一天只需服用一次的抗生素阿奇霉_慢性支气管炎原因

功效强大到一天只需服用一次的抗生素阿奇霉

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奇霉素是第二代大环内酯药物，功效强大，它主要用于治疗呼吸道及生殖道感染。可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染，生殖道沙眼衣原体感染等，并被多个国家和地区的医学指南推荐作为上述感染的一线治疗药物（如美国、日本、中国等）。

阿奇霉素作为半合成的大环内酯类抗生素，抗菌作用机制与红霉素相似，但更宽，生物利用度高，体内分布广泛，活性更强，在特定组织和细胞内游离浓度高（如在人体扁桃体、肺、前列腺等组织中浓度可达同期血浓度的20～倍），血消除半衰期长（为35～50小时），组织选择性和细胞渗透性强，吸收迅速，药效高，在酸性环境中也能保持稳定等；且抗菌谱广，广泛用于呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织感染。

值得一提的是，阿奇霉素的半衰期长，且有典型的“抗生素后效应”，即用药5-6天后，达到稳态血药浓度时，停药后其药效仍可维持若干天之久，它在临床上仍有其难以被替代的优势：

1.给药方便，一天一次。阿奇霉素半衰期长达35-48小时，因此作用时间长，每天给一次即可，方便患者服用或输液。

2.不易过敏。阿奇霉素是临床上过敏反应较少的药物之一，尤其适用于对青霉素、头孢类、磺胺等药物过敏的患者。

3.特有的抗菌谱。阿奇霉素具有特殊的穿透力及抗菌谱，使其能够穿透细胞膜进入细胞内，对支原体、衣原体、军团菌等特殊病原体具有杀菌活力，而这些病原体对一般的抗菌药物是没有反应的。

4.肾病患者使用较安全。阿奇霉素主要从肝脏排出体外，因此对肝脏影响较大，而轻中度的肾功不全患者使用时无需调整剂量。

5.孕妇可以用。阿奇霉素属于妊娠危险等级B类药,相对来说,对胎儿及孕妇影响不是很大。当然，妊娠期间尽量不要用药，除非用药的好处能够抵消其对胎儿的风险。

小编特别提醒，在合理应用阿奇霉素的时候要谨遵医嘱，同时注意以下事项：

1、食物对阿奇霉素吸收的影响较大，故应在饭前1小时或饭后2小时口服。

2、不宜与其他大环内酯类药物合用，如螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、麦白霉素、交沙霉素等。因它们同属大环内酯抗生素，其作用部位雷同，如与它们合用，并无协同、相加作用，反而易招致细菌的耐药性。

3、对红霉素类或其他任何一种大环内酯类药物（如螺旋霉素、麦迪霉素等）过敏者禁用，此即预防“交叉过敏”。

4、因肝胆系统是阿奇霉素代谢和排泄的主要途径，肝功能不全会影响其代谢，故肝功能不全者应慎用，严重肝病患者应禁用。长期用药者可能会加重肝损害，如加重黄疸、脂肪肝，引发药源性肝炎等，应定期（如2个月）检查肝功能。

5、阿奇霉素忌与降压药钙离子拮抗剂（即地平类）、抗真菌药（唑类）合用，不然会降低药效，且加大毒副作用。忌与平喘药氨茶碱合用，因合用后可抑制氨茶碱的正常代谢，导致氨茶碱血药浓度升高而中毒；必须合用时，应进行血药浓度监测。

6、特别注意过敏体质者用药。如有过敏反应迹象，如瘙痒、皮疹、水肿和荨麻疹等，应停药待查，医院专科诊疗。

安邦制药生产的阿奇霉素分散片，适用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎；沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

它服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高，需要注意的是，分散片吸湿性强，在家储存应保证包装完好，以及放置干燥的环境中，否则容易吸潮崩解，从而变质。