北京中科医院亲身经历 http://m.39.net/news/a_5252006.html
今天早上理发时，与我熟识的理发师问我说：“枸杞是不是热性的，喝了会不会上火？我前几天拿枸杞泡水喝来着，到现在嘴里还有两个大泡。”我常听到这类问题，特别是冬天常有患者咨询，在这里我们就详细聊聊。枸杞子图片来源网络人吃食物或者服用药物上火一般分为两种情况。一种比较好理解，有些人体质偏热性，又吃了热性的食物或者药物，如牛肉、羊肉、花椒等，就比较容易上火。另一种则稍稍有一些复杂，但比较普遍，体内本身带有湿热或郁热等病理产物，服用带有一些补益作用的药物或者吃了带补益作用的食物，这些食物药物本身不见的是热性的，但是也会造成人有上火的表现。图片来源网络如枸杞，《中国药典》记载其味“甘”，性“平”，具有“滋补肝肾，益精明目”等功效，适用于“虚劳精亏，腰膝酸软，内热消渴”的患者，是养生保健常用的一种药物。但如果人体内有湿热或者郁热，那么枸杞在补益肝肾的同时还会助长湿热或者郁热，就有可能上火。又比如蜂蜜，既是食品也是药品，《本草纲目》上记载，蜂蜜味“甘”，性“平”，具有“补益中气，润肠，解毒”等作用，也可用于肺燥干咳，具有润肺的作用，但对于外感诱发的痰热比较重的咳嗽，服用蜂蜜则容易助痰热，也可能造成上火。图片来源网络当然有人会问，这样的人是不是就不可以吃补药了？这倒不是，解决的方法还是比较多的，要视情况而定。人体的阳气在夏天时很多都分布在体表，而到了秋冬两季，阳气开始向人体内部收敛，所以到了冬天，人体内部阳气相对比较旺盛，胃口比较好，所以也比较适合进补。如有些人脾胃功能不太好，体内痰湿或湿热比较重，有些人加班比较多，心肝火相对旺盛，这时补益前往往会建议患者，先吃一些中药，也就是中医所说的开路方，将这些问题处理一下。如痰湿较重的可以先用一些利湿化湿的药物，如薏苡仁、芡实等进行祛湿，而湿热较重的则可以先用清热化湿的药物，如枇杷叶等祛除湿热，心肝火旺的可以先用黄芩、灯心草等清热药泻热。同时医生还可通过开路方进行一些试探性的调补，观察服药后的反应，然后开膏方进补效果比较好。现在大家的健康意识也提高了，进补也不局限于冬天吃膏方，在杯子里泡一点枸杞、黄芪之类的中药材，到冬天喝一点野山参汤，也是一种很好的保健方式，但这些是否真的增强了体质，还是在补益的同时，助长了体内的湿热或者郁热，这些还是需要听从中医师的建议。

汪志远

主治中医师中医硕士

毕业于浙江中医药大学，师从浙江省多位名老中医。熟读《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》等古代医学经典著作。勤求古训，博采众方。临床善用经方辨治慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等呼吸系统疾病；慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性腹泻等消化性疾病；同时擅长对各类亚健康人群的体质进行调理。

门诊时间：周三上午

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