慢性喘息性支气管炎病历一例

（作者：凡宁医生）

慢性支气管炎，需要长期用药，病程往往反复难愈。实际上，中医治疗得当的话，很多是可以根治的。

患者男，66岁。

频繁发作呼吸困难伴哮鸣音、咳嗽、咯痰10年余，加重3天。

3天前感冒后发作呼吸困难，伴咳嗽，咯黄痰。既往慢性支气管炎10余年，不定时频繁发作，发作时呼吸困难，哮鸣音，咳嗽，偶有咳痰。遇冷、季节之交加重。

食欲一般，睡眠尚可。大便正常，小便无不适。血压略高，／80mmHG，血糖正常。

脉诊：

左三部浮取明显，略数，寸位上鱼际，聚关。中取弦象，沉取有力。

右三部浮取明显，略数，寸位上鱼际，聚关。中取弦象，沉取尚有力。

舌诊：暗红，苔白但腻。舌体中等。

处方：

瓜蒌薤白姜半夏桃仁杏仁柴胡黄芩厚朴枳实酒大黄赤芍浙贝母苏子白芥子蜈蚣全蝎生姜大枣7剂

二诊：呼吸困难、咳嗽症状改善，略有黄痰。纳眠二便均可。

脉诊：

左三部浮取明显，已不数，寸位上鱼际，聚关。中取弦象，沉取有力。

右三部浮取明显，已不数，寸位上鱼际，聚关。中取弦象，沉取尚有力。

舌诊：暗红，苔薄白。舌体中等。

无胆炮附子干姜炙甘草肉桂白芍麻黄去芦细辛五味子姜半夏冬花厚朴杏仁蜈蚣全蝎21剂

三诊：无不适。脉舌如前。

处方如下：

1方：

瓜蒌薤白姜半夏桃仁杏仁柴胡黄芩厚朴枳实酒大黄赤芍浙贝母苏子白芥子蜈蚣全蝎生姜大枣7剂

2方：

无胆炮附子干姜炙甘草肉桂白芍麻黄去芦细辛五味子姜半夏冬花厚朴杏仁生石膏21剂

四诊：用药以来未再发作呼吸困难，咳嗽。食欲略减。大便略干。睡眠尚好，小便无不适。

脉诊：

左三部浮取略见，寸位上鱼际已不显，聚关。中取弦象，沉取有力。

右三部浮取略见，寸位略上鱼际，聚关。中取弦象，沉取尚有力。

舌诊：舌淡，苔薄。舌体中等。舌边有浅痕。

处方如下：

凡宁医生出诊地点：济南市中观民诊所

出诊时间：周一、周三、周六下午，周四、周五上午。

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