问诊

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征……如演变至“肺心病”时，则伴见浮肿、心悸等。病机的中心环节是“痰”和“气”。痰滞气道则咳、则喘，痰饮泛滥则肿、则悸。肺主气，肺气壅满、上逆，也可致咳、致喘，肺气虚弱亦能出现虚喘，气虚津化为痰，则痰益甚，两者可互为因果。

——裘沛然摘自《碥石集（第三辑）》

国医验方

1.蛤鲗散

蛤蚧1对，乌贼骨克。

共研极细末，加白糖克，混匀。每服4克，1日2次。

补肺润肾，止咳定喘。

慢性支气管炎、哮喘。症见：咳喘不已、体质偏虚者。

朱良春·《中国百年百名中医临床家丛书：朱良春卷》

2.加味小青龙汤

麻黄10克，细辛5克，干姜5克，半夏10克，五味子10克，白芍10克，桂枝10克，甘草10克，熟地25克，仙灵脾15克，枸杞子15克，苁蓉10克。

水煎服。

温寒化饮，补肾摄纳。

慢性支气管炎、肺气肿，对肺炎、肺感染等亦有疗效。

张琪·《张琪临床经验辑要》

3.和胃清痰汤

黄芩10克，麦门冬15克，瓜蒌20克，大黄10克，莱菔子10克，杏仁15克，半夏15克，黄连10克，紫菀15克，芦根25克。

水煎服，每日1剂，分2次服。

泄热和胃，化痰降气。

因胃腑积热，痰浊蕴蓄上扰于肺，肺失清肃所致急慢性支气管炎、肺气肿继发感染。症见：咳逆上气，痰稠黏不易咳出，胸闷腹满，呕逆纳呆，便秘或大便黏滞不爽，手足蒸热，汗出，舌苔厚腻少津，脉滑有力或右脉独盛。

张琪·《张琪临床经验辑要》

4.一枝黄花汤

一枝黄花20克，鱼腥草20克，生大黄8～15克，黄芪10克，桔梗10克，僵蚕10克，生甘草4克。

水煎服。

祛痰，止咳，定喘。

支气管炎、间质性肺炎证属痰热壅肺者。

痰多气促加金荞麦30克，甜葶苈15克，白前10克；咳剧加杏仁、浙贝、天竹子10克；喘加炙麻黄6克；高热烦渴加生石膏30克。

朱良春·《朱良春用药经验集》

5.千金苇茎汤合小陷胸汤加味

苇茎30克，薏苡仁30克，桃仁15克，冬瓜仁15克，瓜蒌壳20克，法半夏15克，黄芩20克，桔梗12克，鱼腥草30克，白花蛇舌草30克。

每日1剂，水煎服。

抗感染。

急、慢性支气管炎或肺部感染，尤其是老年人肺下部感染，有的被疑为肺癌而用抗生素疗效不明显者。

初起体温略高兼表证者，酌加柴胡20克，防风15克；胸紧气喘者，酌加麻黄5～10克（有冠心病、高血压者，改用薤白20克代之）。

郭子光·《郭子光临床经验集》

6.三阴固本丸

蛤蚧（去眼珠）2对，冬虫夏草20～40克，煅紫石英、紫皮胡桃各60克，上等沉香、川贝母各30克，五味子、山茱萸、枸杞子、白术、巴戟天、熟地黄、杏仁、茯苓、炒白果仁、京半夏、人参各50克，黄芪、桑白皮、山药各克，炙甘草40克。

上药共研极细末，炼蜜为丸，每日3次，每次服含生药8～10克的丸药，20天一个疗程，疗程间休息3～5天。注：上药一料为40天量。

增强体质，增强抗病能力，减少或控制复发，改善肺功能。

慢性支气管炎迁延期，阻塞性肺气肿间歇期。注意：对正在服用激素或西药止喘剂的患者，用本方可帮助撤停，开始时以越慢越少越好，直至完全停用激素或止喘西药，然后逐渐减少本方的用药量，即逐渐减少用药次数和每次用药量，直至完全停药，整个过程需持续半年至1年。

阳虚甚者，加肉桂40克，补骨脂50克，鹿角胶30克。

郭子光·《郭子光临床经验集》

辅助疗法

1.露蜂房拣净，研末，每取1.5～3克，鸡蛋（去壳）1枚，混合，不放油盐，置锅内炒熟，于饭后一次食用，每日1～2次。可止咳化痰，平喘降逆，防治慢性支气管炎，并能催眠，增加食欲及止血。少数患者服后有头晕、恶心之感，不需停药。（朱良春方·《中国百年百名中医临床家丛书：朱良春卷》）

2.萝卜粥：鲜萝卜克，洗净、切碎、捣汁、去渣，与洗净的粳米克同放入锅中，熬煮熟成粥。本方具有消食利膈，化痰止咳之功，适用于慢性气管炎，咳喘多痰，食积饱胀，糖尿病等。（李辅仁方·《李辅仁治疗老年病经验》）

3.先用橘红6克，兑水半杯煎成橘红汤；再将莱菔子20克，牛蒡子15克，二味共同捣碎，兑入橘红汤拌匀，装纱布放脐上，可治急性支气管炎。（唐由之方·《简明家庭中医百科全书》）

以上处方如需应用，请在专业医师的指导下辩证使用

国际针灸师考试报名中（长期有效）

石氏弟子进修正在进行中，进修地点：医院，进修时间1个月，本月进修时间4月21日开始，下月进修开始预约报名，弟子直接报名。

脑中风——中医典籍及历代名家是如何论述的

中老年人，春季要想稳住血压，必须防风

年-国医大师石学敏醒脑开窍针刺法培训班全年开班时间安排！