01什么是慢性支气管炎？

前两天和一个呼吸科老主任聊天，他说：他有一个患者治疗了30年，现在还在找他治疗。高兴的是患者一直信任他，但反过来一想，也挺悲惨的，这个病一直没有完全治好过，因为他得的是慢性支气管炎，这些年来一点一点看着患者病情变重。

慢性支气管炎难治几乎已经成为医生与患者的共识，因为久治不愈及对疾病缺乏正确认知，很多患者或信心丧失，或自作主张随意用药。

慢性支气管炎是危害人民健康的常见疾病、多发病。50岁以上患病高达10-15%。

02慢性支气管炎有哪些表现？

1、多在中年以上，缓慢起病，部分病人有急性上感史，在气候变化、受凉后发病，夏季转暖时可自然缓解。

2、三大症状：咳、痰、喘。

（1）咳：咳嗽，以晨起为著。

（2）痰：一般呈白色泡沫状，若伴发感染则痰量增多，粘稠度增加，可呈脓性或偶尔痰中带血。痰以清晨较多。

痰量分级：小量20～50ml/24h，中等量50～ml/24h，大量＞ml/24h。

（3）喘：反复发作后，由于支气管狭窄痉挛，可发生喘息，加之感染，可呈哮喘样发作。炎反复感染发炎，迁延不愈。

03慢性支气管炎不同分期表现不一

慢性支气管炎分为按病情进展可分三期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

1、急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等症状任何一项明显加剧。

2、慢性迁延期：指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。

3、临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持2个月以上者。

4、慢性支气管炎如何诊断？