重新认识支气管粘膜病理

首先看一个比较大的支气管

看看上皮

上皮有两层细胞结构

再发大一点

这里也是两层

再看这两幅图片

绿线这半圈，基底侧可见明显的一层细胞

组织学上，一直以来都称之为假复层纤毛柱状上皮，可能是叫错了！

真复层

局部有假复层区域

而且免疫组化两层细胞不同（上回已说明）

这是免疫组化CK5/6

这个是基底细胞、纤毛柱状上皮、黏液细胞

这个P40是染基底细胞

最后一幅是末梢细支气管，不完全两层，可以部分单层

不同部位的，同一部位二者显示差不多

在病理组织学上，一个细胞及同一类细胞的免疫组化基本一致，而支气管上皮显然有不同，分层显著

如果是假复层，CK5/6的细胞质中间丝标记应该是连续接近一致的，不可能有两种截然差别的区域。

晚上坐下来看看显微镜，本来只是保持一个习惯，不想还能发现点奇妙的东西，或者说看到每个人都看到的却想到每个人都不去想的东西。

总结

在观察的领域里，机遇只偏爱那种有准备的头脑。

——路易斯?巴斯德

编辑：杨宏刚

审核：王兆宇

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