近来

有一种“肺炎”到处肆虐

尤其瞄准了学龄前期和学龄期的娃

他们大多数因为高热、剧烈咳嗽就诊

看似普通感冒症状

一查胸片，半边肺都“白”了！

案例回顾

▼

近日，6岁的小琳（化名）因咳嗽、发热来到东莞市妇幼保健院急诊科就诊，期间发热最高烧到40℃，伴有干咳、轻微头痛、咽痛，看着像是普通感冒的症状。但胸部CT显示，小琳体内存在大片状肺炎，查病原学确认是肺炎支原体感染导致。

经住院治疗，小琳病情有所好转并在1周后出院。

不少家长头疼不已的同时

也在疑惑：

明明小孩只是“感冒”

以前也有过这种情况

怎么这次偏偏是“肺炎”呢？

这“肺炎”到底什么来头？

事实上

此“肺炎”是支原体肺炎

近段时间以来

我国支原体肺炎的发病率明显上升

肺炎支原体是啥？如何确诊？

又该怎么预防？

今天

莞小卫带大家了解一下

“支原体”的外观和内部

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。肺炎支原体是一种微生物，既不是细菌也不是病毒，它导致的肺炎和其他病原体的致病方式完全不同，它的形态多样，常见的头孢类、青霉素类药物对其无效。

这个病主要是影响到肺部（造成的情况可能是间质性肺炎，有的孩子肺部会有实变，也有些孩子是支气管炎）。

严重的情况下，孩子会有高烧不退、呼吸困难、胸部积水，甚至合并有肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等问题。

肺炎支原体要引起重视，如治疗不及时可能致命。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，潜伏期可达2~3周。在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

儿童是肺炎支原体易感人群，易在幼儿园、中小学校等人员聚集的环境中暴发流行。

学龄前期至学龄期的孩子是发病的高峰年龄，患儿会有反复发热情况，但不一定剧烈咳嗽，起病时间不长，肺部体征不明显，行胸片或胸部CT后发现肺炎。

支原体肺炎早期症状通常和普通感冒类似，如果孩子发热反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，医院就诊，行病原学及胸片检查，及时发现肺炎病情、控制感染。

支原体引起白肺的速度快、时间早，而咳嗽症状往往出现得晚；早期时，医生听诊也没有明显啰音，所以及早就诊、随诊是很有必要的。

▋“捅喉咙”——支原体核酸检测

包括MP-DNA或MP-RNA检测，灵敏度和特异性高，适用于支原体感染的早期诊断。

▋抽血和扎手指——支原体抗体测定

支原体抗体一般在感染后4-5天出现，可作为感染中后期的诊断指标，但抗体阳性并不代表当前就感染了，也可能是之前发生过支原体感染，存在体内的抗体还没下降到正常值。

■轻症的肺炎支原体感染

一般不需住院，检测血常规和炎症指标，休息、补充能量，保持水电解质平衡，按医嘱吃药，并定期复诊。

■病情严重时

需要住院治疗、氧疗、退热和抗感染治疗。

如有大面积炎症或肺部实变，可以进行肺泡灌洗，简单说就是清洗肺部。

明显的干咳可用镇咳药。除了口服和雾化祛痰药，还可以使用物理疗法来帮助排痰。

支原体是常见的病原体，主要通过直接接触传播和飞沫传播，目前没有针对性的疫苗，还是需要通过衣食住行、保持良好的卫生习惯来预防。

衣：近期气温下降，家长要注意给孩子做好防寒保暖工作，谨防着凉。

食：孩子饮食要营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少喝冰水凉水。

住：孩子居住和学习的场所，要注意多开窗通风，尽量不去人群密集、空气不流通的地方。多个孩子的家庭，如果出现一个孩子感染，要注意做好隔离防护措施。

行：多运动锻炼身体，增强体质。

1.高烧时，按医生要求服用退烧药，如体温在38.5℃以上，每4～6小时服一次，服退烧药后要给患儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，如冷水袋敷前额等，不宜酒精擦浴，可用温水擦浴降温。

2.在家服药治疗和护理过程中，发现患儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机,医院进一步检查治疗。

支原体肺炎可防可治

但是有少部分患者也会因病情难控制

而发展成重症

因此

孩子一旦生病

家长不能太“心大”

及时的检查和治疗是非常必须哦

来源/综合东莞+、东莞市妇幼保健院智慧医疗、东莞东华医讯科普

我就知道你!